TROUBLES DE LA SPHERE URINAIRE : CHEZ LA FEMME, CHEZ L’HOMME

TROUBLES DE LA SPHERE URINAIRE

TROUBLES DE LA FONCTION URINAIRE

L’incontinence urinaire est le symptôme de toute fuite urinaire incontrôlée et dont les causes sont multiples.


L’INCONTINENCE À L’EFFORT.

Elle se caractérise par des fuites urinaires involontaires lors d’efforts tels que la toux, l’éternuement, le rire, certaines pratiques sportives, le port de charge plus ou moins lourdes, etc.
Elle touche principalement les femmes et peuvent survenir à tout âge.

L’INCONTINENCE PAR IMPÉRIOSITÉ.

Il s’agit d’une envie ultra-pressante d’uriner avec ou sans signes annonciateurs, accompagnée le plus souvent d’une fuite urinaire et/ou d’envies fréquentes d’uriner.

L’INCONTINENCE MIXTE EST UNE ASSOCIATION DE CES 2 TYPES D’INCONTINENCE.


L’INCONTINENCE CHEZ L’HOMME EST FRÉQUENTE APRÈS UNE CHIRURGIE DE LA PROSTATE.

Après une prostatectomie totale, le principal mécanisme de l’incontinence urinaire est l’insuffisance du système de clôture du sphincter urétral, parfois associée à une hyper-activité de la vessie.


PROLAPSUS (DESCENTE D’ORGANES).

La rupture des fascias (tissus conjonctifs qui enveloppent de nombreux organes), l’étirement des attaches ligamentaires de la vessie et/ou de l’utérus et/ou du rectum peuvent entrainer un prolapsus :

  • De l’urètre: urétrocèle.
  • De la vessie: cystocèle.
  • De l’utérus: hystérocèle.
  • Du rectum: rectocèle.

Les prolapsus peuvent induire des dysfonctions telles que :

  • Une incontinence urinaire et/ou anale.
  • Une dysurie : difficulté pour uriner.
  • Une dyschésie : difficulté pour éliminer les selles.
  • Une sensation de pesanteur dans le bas du ventre.
  • Une dyspareunie : douleurs pendant les rapports sexuels.

MOYENS THÉRAPEUTIQUES À NOTRE DISPOSITION (à adapter en fonction des pathologies rencontrées, de leurs symptômes et du bilan initial) :

  • Biofeedback périnéal et abdominal (système sans fil qui permet de travailler dans diverses positions et à l’effort).
  • Electrostimulation des muscles du plancher pelvien  ( si nécessaire en fonction du bilan initial, par sonde vaginale chez la femme et rectale chez l’homme).
  • Travail de la compétence abdominale selon la méthode: « ABDO-PÉRINÉO-MG » de Luc Guillarme.
  • Gainage abdominal selon la méthode: « ABDOMINAUX ARRÊTONS LE MASSACRE » de B.de Gasquet.
  • Travail postural dans différentes activités.
  • Exercices hypopressifs selon CAUFRIEZ.
  • Travail comportemental et cognitif.
  • Électrostimulation du nerf tibial postérieur .
  • Conseils et/ou mise en place d’un Pessaire (en cas de prolapsus inconfortable de type cystocèle et/ou rectocèle lors d’efforts sportifs par exemple).

GROSSESSE ET RÉÉDUCATION POST-NATALE

GROSSESSE ET RÉÉDUCATION POST-NATALE

LA GROSSESSE

La grossesse et l’accouchement entrainent de nombreuses modifications chez la femme enceinte.


LA PHYSIOTHERAPIE PRE-NATALE

LA PHYSIOTHERAPIE PRE-NATALE permet de se préparer pour ce grand événement. Il ne faut pas négliger les muscles du périnée ni les abdominaux qui sont d’une grande utilité tout au long de la grossesse et lors de la mise au monde de son enfant …..même dans le cas d’une césarienne!

La préparation peut commencer dès le 5ème mois de grossesse principalement avec la :
– Méthode «ABDO-PÉRINÉO-MG » de Luc Guillarme (l’assurance maternité rembourse les séances. Seul le sifflet «winner flow» est à la charge de la patiente).
– Des Massages spécifiques pour la femme enceinte vous sont proposés par Diane BRUTSCHE (non remboursé par les assurances).


PHYSIOTHERAPIE POST-NATALE

La prise en charge pourra commencer 6 semaines après l’accouchement, après la visite de contrôle chez votre médecin.
Cette prise en charge comprend :

  • Une évaluation de la musculature du périnée.
  • Une évaluation de la sangle abdominale et la mise en évidence ou non d’un diastasis (écartement de la ligne médiane entre les abdominaux Grands-Droits).
  • Un contrôle des cicatrices (épisiotomie, déchirure du périnée, césarienne).
  • Un travail sur la posture dans les activités quotidiennes.
  • Des conseils adaptés pour la reprise du sport et l’ergonomie au travail.

MOYENS THÉRAPEUTIQUES À NOTRE DISPOSITION (à évaluer en fonction du bilan) :

  • Biofeedback périnéal et abdominal (système sans fil qui permet de travailler dans diverses positions et à l’effort).
  • Travail de la compétence des abdominaux selon la méthode « ABDO-PÉRINÉO-MG » de Luc Guillarme.
  • Gainage abdominal selon la méthode « ABDOMINAUX ARRÊTONS LE MASSACRE » de B.de Gasquet.
  • Électrostimulation des muscles du plancher pelvien  ( si nécessaire en fonction du bilan initial ). 
  • Travail postural dans différentes activités.
  • Massages des cicatrices.

ÉQUIPE

ÉQUIPE

Les physiothérapeutes :


Laure Edelin Brunner
Physiothérapeute diplômée de l’ECVP, Lausanne en 1994. // Infirmière diplômée d’État français en 1981. // Spécialisation en Soins Intensifs et salle de réveil. // Certificat de formation en physiothérapie pelvi-périnéale en 2001. // Prévention des Prolapsus et lutte contre la Pesanteur par B. de Gasquet en 1999. // Module 6 en sexologie UNIL 2005. // Formation Périnée Arrêtez le Massacre par B.De Gasquet en 2003 et 2005. // Chaînes physiologiques de L. Busquet en 2007. // Formation Prise en charge des douleurs Pelvi-Périnéales par C. Brown en 2009. // Formation en Algies Lombo-pelvi-périnéales et Thérapeutique Manuelle de D.Bonneau en 2013. // Formation Concept Abdo-Périnéo-MG L.Guillarme en 2013. // Membre de l’Association Suisse de Physiothérapie. // Membre de la SIREPP (Société Internationale de Rééducation en Pelvipérinéologie). // Membre de l’ASPUG (Association Suisse de Physiothérapeutes formés en Uro-Gynécologie). // Membre de l’AFAP-NP (Association Française d’Algie Périnéale et Névralgie Pudendale).


Catherine Menthonnex
Physiothérapeute diplômée de l’ECVP, Lausanne en 1992. // Infirmière diplômée de l’École la Source, Lausanne en 1982. // Ancienne responsable du service de physiothérapie de la clinique Montchoisi à Lausanne. // Certificat de formation en physiothérapie pelvi-périnéale en 1992. // Module 6 en sexologie UNIL 2005. // Chaînes physiologiques de L.Busquet en 2006. // Formation Prise en charge des douleurs Pelvi-Périnéales par C. Brown en 2009. // Formation en Algies Lombo-pelvi-périnéales et Thérapeutique Manuelle de D.Bonneau en 2013. // Formation Concept Abdo-Périnéo-MG L.Guillarme en 2013. // Membre de l’Association Suisse de Physiothérapie. // Membre de la SIREPP (Société Internationale de Rééducation en Pelvipérinéologie). // Membre de l’ASPUG (Association Suisse de Physiothérapeutes formés en Uro-Gynécologie). // Membre de l’AFAP-NP (Association Française d’Algie Périnéale et Névralgie Pudendale).


Diane Brutsche
Physiothérapeute HES diplômée de la HES-SO, Lausanne en 2008. // Physiothérapeute aux EHNV (Etablissement Hospitalier du Nord Vaudois) sur le site d’Yverdon et praticienne formatrice. // Certificat de formation en physiothérapie pelvi-périnéale, HES-SO Valais en 2014. // Membre de l’Association Suisse de Physiothérapie. // Membre de l’ASPUG (Association Suisse de Physiothérapeutes formés en Uro-Gynécologie). // Formation de massage pour femme enceinte, Ecovie, Les Cullayes en 2012. // Membre du réseau du sein du CHUV.


Murielle Salmon
Physiothérapeute diplômée de l’I.S.C.A.M avec mention « distinction »-Bruxelles -1999. // Membre de l’Association Suisse de Physiothérapie. // Drainage Lymphatique Manuel selon Földi -2003. // Spécialisation en M.T.P selon Dr. J.H Cyriax-Deanne Isler -2001. // PNF Facilitation neuromusculaire -2002. // BGM:massage réflexe du tissu conjonctif -2010. // Autohypnose-Bénédicte Anquetin -2006. // Professeur de Yoga :Diplôme reconnu par FFY et Yoga alliance USA-Gérard Arnaud -2014. // Concept Mulligan- 2016.


Frédéric Boulanger
Physiothérapeute diplômé IPSKTournai (B)1990. // Ancien physiothérapeute responsable aux Etablissements Hospitaliers du Nord Vaudois (eHnv). // Formation en Thérapies manuelles. // Chaînes physiologiques de L.Busquet. // Formation en Réadaptation fonctionnelle et respiratoire

PHYSIO-MEB
Cabinet de Physiothérapie
Avenue d'Échallens 35
CH-1004 Lausanne


Laure Edelin Brunner / Catherine Menthonnex / Diane Brutsche / Murielle Salmon / Frédéric Boulanger

Tél :   +41 21 601 67 33

Fax :   +41 21 601 67 34

email :   contact(arobase)physio-meb.ch


Ouvert du lundi au vendredi / Sur rendez-vous uniquement